О качестве медицины

Государственная дума приняла в первом чтении законопроект, направленный на повышение качества медицинской помощи.

Спикер Госдумы Вячеслав Володин написал в своем телеграм-канале: «Врачам, среднему медперсоналу необходимо повышать свою квалификацию, чтобы применять при лечении новые технологии и методы диагностики. Одна из проблем, существующая в этой сфере и требующая решения, – то, что в большинстве случаев этим занимаются коммерческие организации, не имеющие необходимой инфраструктуры, аттестованных преподавателей и клинической базы для прохождения обучения. Они предлагают получать дипломы и удостоверения о переподготовке, практически не выходя из дома. Это, безусловно, негативно влияет на качество медицинской помощи.

В связи с этим предлагается:

– разработку и утверждение типовых дополнительных профессиональных программ медицинского образования закрепить только за Министерством здравоохранения;

– обязать организации, осуществляющие образовательную деятельность, получить соответствующие заключения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения. В противном случае обеспечить перевод обучающихся в другие образовательные
организации;

– установить запрет на применение исключительно электронного и дистанционного обучения при реализации основных программ среднего медицинского и фармацевтического
образования».

Также в течение этого года Роструд запустит новый индикатор риска, который поможет своевременно выявлять снижение уровня оплаты труда отдельных категорий медиков и оперативно реагировать на потенциальные
нарушения.

На основе данных, поступающих из Социального фонда России, индикатор будет фиксировать снижение заработной платы у 25 % и более сотрудников медицинских организаций отдельных категорий (врачи, медработники с высшим (немедицинским) образованием, средний и младший медперсонал). Это может свидетельствовать о возможном нарушении трудового законодательства в части своевременной и в полном объеме выплаты заработной платы.

Срабатывание индикатора послужит основанием для того, чтобы инициировать проверку организации. При этом нарушения не будет, если снижение оплаты труда связано с объективными причинами, такими как длительный больничный, отпуск по уходу за ребенком, уменьшение объема выполняемых работ по инициативе сотрудника (оформление на полставки вместо полной ставки) и прочее.

Индикаторы риска – относительно новый, но очень перспективный инструмент, который уже показал свою эффективность. Благодаря ему удается восстановить трудовые права работника проактивно, до того, как он обратится в инспекцию. Инспекторы труда уже используют различные индикаторы, связанные как с оплатой, так и с охраной труда. В результате срабатывания индикаторов и благодаря принятым инспекторским мерам в 2024 году восстановлены права более восьми тысяч работников. В том числе выплачена задержанная зарплата на сумму свыше 345 миллионов рублей.

Что касается пациентов, то министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко анонсировал увеличение объемов поддержки в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

«В 2025 году более 100 миллионов россиян смогут пройти профилактический осмотр или диспансеризацию. Значительно увеличены объемы медицинской помощи на проведение наиболее затратных диагностических исследований: компьютерная томография – рост на 14 %;
магнитно-резонансная томография – на 21 %; ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы – на 29 %; эндоскопические исследования – на 14 %. Наряду с перечисленными впервые установлены объемы позитронно-эмиссионной томографии и однофотонной эмиссионной компьютерной томографии.

Превентивная медицина будет развиваться посредством расширения функций центров здоровья – 4,8 миллиона работающих граждан смогут получить углубленное индивидуальное консультирование по ведению здорового образа жизни, посетить групповые занятия по отказу от курения, повышению физической активности, по профилактике заболеваний», – рассказал М. Мурашко.

В программе госгарантий также усилена роль телемедицинских консультаций, нацеленных на то, чтобы приблизить узкопрофильную помощь, оказываемую в том числе ведущими научными центрами страны, ко всем гражданам, вне зависимости от места проживания.

На 17 % увеличены нормативы финансовых затрат на оплату скорой помощи. В этом году стартует программа переоснащения радиологических отделений и увеличивается доступность онкологической помощи.
А именно – по сравнению с прошлым годом предусмотрен рост объемов в дневном стационаре на 18 %, в круглосуточном – на 12,7 %.

В программу ОМС дополнительно включены 43 новых современных метода высокотехнологичной медицинской помощи: протезирование клапанов в сердечно-сосудистой хирургии, реконструктивные операции при травмах, органосохраняющие операции с применением робототехники на поджелудочной железе, печени и желчных протоках, пищеводе, желудке, тонкой и толстой кишке и др.

Особое внимание уделено ветеранам специальной военной операции. В 2025 году, который Президент РФ объявил Годом защитника Отечества, утвержден порядок оказания медицинской помощи отдельным категориям ветеранов боевых действий и уточнен порядок взаимодействия с Государственным фондом поддержки участников СВО «Защитники Отечества». Средние нормативы объема помощи по профилю «Медицинская реабилитация» в условиях круглосуточного стационара увеличены. Субъектам поручено создать перечень санаторно-курортных организаций, в которые могут быть направлены участники боевых действий.      Важно знать, что контроль и защиту прав граждан на получение качественной бесплатной медицинской помощи обеспечивают страховые медицинские организации и Рос-
здравнадзор, сообщила пресс-служба Министерства здравоохранения Ставропольского края.